Accurate and safe pulse oximeter use : Doğru ve güvenli pulse oksimetre kullanımı

Emine Pınar Martlı; Nigar  Ünlüsoy Dinçer

doi:10.14687/jhs.v17i1.5947

Authors

Emine Pınar Martlı Kırıkkale University https://orcid.org/0000-0003-0120-4796
Nigar Ünlüsoy Dinçer Ankara Yıldırım Beyazıt University https://orcid.org/0000-0002-9578-5669

DOI:

https://doi.org/10.14687/jhs.v17i1.5947

Keywords:

Nursing, patient safety, safety, pulse oximetry, oxygen saturation, Hemşirelik, hasta güvenliği, güvenlik, pulse oksimetre, oksijen satürasyonu

Abstract

Today, tools, the product of biomedical technology, are routinely used in healthcare practices. Accurate and effective use of these devices which provide convenience for practice and assessment of patient will provide reliable results about the patient. The use of technological devices has become widespread in nursing practice areas. Pulse oximeter, which is a technological tool, is used for the measurement of oxygen saturation which is considered among the vital signs of nursing practice. Errors made during the use of the pulse oximeter which enables the patient to be followed effectively can lead to incorrect measurements and false progress of the patient's follow-up and treatment process. It is very important for nurses to know the use of pulse oximeter devices which have become more common in recent years and the factors affecting the reliability of oxygen saturation values measured in pulse oximeter in terms of medical treatment, nursing care and patient safety. In this review, factors that may affect the reliability of the measurement of oxygen saturation with pulse oximeter and related patient safety measurements are discussed.

Extended English summary is in the end of Full Text PDF (TURKISH) file.

Özet

Günümüzde sağlık bakım uygulamalarında teknolojik cihazlar rutin olarak kullanılmaktadır. Uygulamada ve hastanın değerlendirilmesinde kolaylık sağlayan bu cihazlarının doğru ve etkin bir şekilde kullanılması hasta hakkında güvenilir sonuçlar sağlayacaktır. Hemşirelik uygulama alanlarında da teknolojik cihazların kullanımı yaygınlaşmıştır. Temel hemşirelik uygulamaları içerisinde yer alan yaşamsal bulguların değerlendirilmesi açısından oldukça önemli olan oksijen satürasyonunun ölçümü için teknolojik bir araç olan pulse oksimetre cihazı kullanılmaktadır. Hastanın etkin bir şekilde takip edilmesini sağlayan pulse oksimetre cihazının kullanımı sırasında yapılan hatalar, yanlış ölçüm sonuçlarına ve bu doğrultuda hastanın takip ve tedavi sürecinin yanlış ilerlemesine sebep olabilmektedir. Hemşirelerin, son yıllarda kullanımı giderek yaygın hale gelen pulse oksimetre cihazlarının kullanımını ve pulse oksimetrede ölçülen oksijen satürasyonu değerinin güvenilirliğini etkileyen faktörleri bilmesi tıbbi tedavi, hemşirelik bakımı ve hasta güvenliği açısından oldukça önemlidir. Bu derlemede, pulse oksimetre ile oksijen satürasyon ölçümü sırasında ölçümün güvenilirliğini etkileyebilecek faktörler ve bunlara yönelik hasta güvenliği önlemleri ele alınmıştır.

Downloads

Download data is not yet available.

Metrics

Metrics Loading ...

Author Biographies

Emine Pınar Martlı, Kırıkkale University

Msc, Lecturer, Kırıkkale University, Vocational School of Health Services

Nigar Ünlüsoy Dinçer, Ankara Yıldırım Beyazıt University

Assist. Prof. Dr., Ankara Yıldırım Beyazıt University, Faculty of Health Science

References

Acartürk, E., Öztaş, S. & Öztürk, AV. (2009). KOAH hastalarındaki oksijen satürasyonunun pulse oksimetre ile tespitinin arter kan gazı tetkiki ile korelasyonu ve bu korelasyonu etkileyen faktörler. Türkiye Klinikleri Arch Lung, 14 (2): 46-54.

Adler, JN., Hudhes, LA., Vivilecchıa, R. & Camargo, CA. (1998). Effect of skin pigmentation on pulse oximetry accuracy in the emergency department. Acad Emerg Med, 5(10):965-970.

Akansel, N. & Yıldız, H. (2010). Pulse oksimetre değerinin güvenilir olması için neleri bilmeliyiz? Turkiye Klinikleri J Anest Reanim, 8(1):44-48.

Akça, S., Tuncer, M., Sarıkaya, M., Duman, A., Akbulut, M., Ersoy, F., Süleymanlar, G. & Yakupoğlu, G. (2000). Hemodiyaliz öncesi ve hemodiyaliz sırasında pulse oksimetri ile ekstremitelerdeki oksijenasyonun ölçümü. Türk Nefroloji Diyaliz ve Ttansplantasyon Dergisi, 1: 50-53.

Aydın, N. (2010). Evde mekanik ventilatör ile izlenecek bebek ve bakım vericisinin taburculuğa hazırlanması sürecine hemşirelik bakımının etkisi: Olgu sunumu. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 7(3):43-47.

Barker, SJ., Tremper, KK. & Hyatt, J. (1989). Effects of methemoglobinemia on pulse oximetry and mixed venous oximetry. Anesthesiology, 70:112-117.

Berkenbosch, JW. & Tobias, JD. (2006). Comparison of a new forehead reflectance pulse oximeter sensor wih a conventional digit sensor in pediatric patients. Respir Care, 51(7):726-731.

Bickler, PE., Feiner, JR. & Severinghaus, JW. (2005). Effects of skin pigmentation on pulse oximeter accuracy at low saturation. Anesthesiology, 102(4):715-719.

Bilgin, H., Kutlay, O., Cevheroğlu, D. & Korfalı, G. (2000). Knowledge about pulse oximetry among residents and nurses. Eur J Anaesthesiol, 17:650-651.

Bothma, PA., Joynt, GM., Lipman, J., Hon, H., Mathala, B., Scribante, J. & Kromberg, J. (1996). Accuracy of pulse oximetry in pigmented patients. S Afr Med J, 86: 594-596.

Börekçi, Ş. & Umut, S. (2011). Arter kan gazı analizi, alma tekniği ve yorumlaması. Türk Toraks Dergisi, 12(1):5-9.

Brand, TM., Brand, ME. & Jay, G. (2002). Enamel nail polish does not interfere with pulse oximetry among normoxic volunteers. J Clin Monit Comput, 17:93-96.

Canbulat, N. & Demirgöz, M. (2009). Yenidoğanın ışık tedavisi:Fototerapi. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, 40(1):37-41.

Chan, ED., Chan, MM. & Chan, MM. (2013). Pulse oximetry: Understanding its basic principles facilitates appreciation of its limitations. Respir Med, 107:789-799. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2013.02.004

Çakırcalı, E. (2012). Yaşamsal Bulgular. Türkinaz Atabek Aştı, Ayişe Karadağ (Ed), Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilim ve Sanatı içinde (s.612-6141). İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık.

Çiçek, HS., Gümüş, S., Deniz, Ö., Yıldız, S., Açıkel, CH., Çakır, E., Tozkoparan, E., Uçar, E. & Bilgiç, H. (2010). Effect of nail polish and henna on oxygen saturation determined by pulse oximetry in healthy young adult females. Emerg Med J, 28:783-785.

Davies, G., Gibson, A., Swanney, M., Murray, D. & Beckert, L. (2003). Understanding of pulse oximetry among hospital staff. The New Zealand Medical Journal, 116(1168): 1-9.

Editors of Nursing2008. Monitoring Your Adult Patient With Bedside Pulse Oximetry. URL: http://journals.lww.com/nursing/Citation/2008/09000. 20 Eylül 2017.

Eriş, Ö., Korkmaz, H., Toker, K. & Buldu, A. (2010). İnternet üzerinden hasta takibi amaçlı PIC microdnetleyici tabanlı kablosuz pals- oksimetre ölçme sistemi tasarımı ve lab VIEW uygulaması. URL: http://www.turkmia.org/kongre2010/cd/bildiriler/pdf.

Feiner, JR., Severinghaus, JW. & Bickler, PE. (2007). Dark skin decreases the accuracy of pulse oximetres at low oxygen saturation: The effects of oximeter probe type and gender. International Anesth Analg; 105(6):18-23. DOI: 10,1213/01.ane.0000285988.35174.d9

Fluck, RR., Schroeder, C., Frani, G., Kropf, B. & Engbretson, B. (2003). Does Ambient light affect the accuracy of pulse oximetry? Respir Care, 48(7):677-680.

Fouzas, S., Potilis, P., Skylogianni, E., Syriopoulou, T., Priftis, KN., Chatzimichael, A. & Anthracopoulos, MB. (2010). Knowledge on pulse oximetry among pediatric health care professionals:A multicenter surgery. Pediatrics, 126:657-662.

Gehring, H., Hornberger, C., Matz, H., Konecny, E. & Schmucher, P. (2002). The effects of motion artifact and low perfusion on the performance of a new generation of pulse oximeters in volunteers undergoing hypoxemia. Respir Care, 47(1):48-60.

Gökdoğan, F. & Yorgun, S. (2010). Sağlık hizmetlerinde hasta güvenliği ve hemşireler. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 13(2): 53-59.

Grap, MJ. (2002). Pulse oximetry. Crit Care Nurse, 22(3):69-76.

Hakemi, A. & Bender, JA. (2005). Understanding pulse oximetry, advantages and limitations. Home Health Care Manegement&Practice, 17(5):416-19. https://doi.org/10.1177%2F1084822305275958

Hakverdioğlu, G. (2007). Oksijen satürasyonunun değerlendirilmesinde pulse oksimetre kullanımı. C.Ü. Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 11(3):45-49.

Jubran, A. (2015). Pulse oximetry. Crit Care, 19:272-279. Doi:10.1186/s13054-015-0984-8.

Kamaras, G., Geller, T. & Dioszeghy, C. (2010). Effect of road traffic accident contaminants on pulse oximetry. Journal of Emergency Primary Health Care, 8(1):1-5. DOI: 10.33151/ajp.8.1.111

Kamat, V. (2002). Pulse Oximetry. Indian Journal of Anaesthesia, 46(4):261-268.

Kaplan, G. & Altıntaş, N. (2014). Yetişkinlerde görülen obstrüktif uyku apnesinde portable monitörizasyon. Güncel Göğüs Hastalıkları Serisi, 2(2):152-158. Doi: 10.5152/gghs.2014.0003.

Kwak, HY. & Kim, JI. (2009). Pulse oximetry-induced third-degree burn in recovery room. ANZ Journal of Surgery, 79(4):307-308. Doi: 10.1111 / j.1445-2197.2009.04870.x

Lynn, PB. (2011). Taylor's Clinical Nursing Skills a Nursing Process. (p. 704-709).China: Lippincott Williams&Wilkins.

MacLeod, DB., Cortinez, LI., Keifer, JC. & Cameron, D. (2005). The desaturation response time of finger pulse oximeters during mild hypothermia. Anaesthesia, 60:65-71.

Majd, PM., Zolfaghari, M., Aeen, FB., Mohseni, AR., Azimi, K. & Haghani, H. (2014). The comparison between the impacts of henna and nail polish on pulse oximetry among healthy women. Nursing Practice Today, 1(3):120-125.

Martlı, EP. & Dinçer, NÜ. (2015). Bir üniversite hastanesinde çalışan hemşirelerin pulse oksimetre kullanımı konusunda bilgi ve davranışlarının değerlendirilmesi. Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Hemşirelik Programı, Yüksek Lisans Tezi, Ankara.

Medical Devices Agency. (2001). Tissue necrosis caused by pulse oximeter probes. URL: http://www.nhsscotland.com/shs/hazards-safety/adverse-p. html. 13 Temmuz 2017.

Murphy, KG., Secunda, JA. & Rockoff, MA. (1990). Severe burns from a pulse oximeter. Anesthesiology, 73:350-352. Doi: 10,1097 / 00000542-199008000-00028

Nellcor. Forehead Spo2 Sensor with Oximax Teknology. URL: http://www.covidien.com/rms/imageServer. 20 Eylül 2017.

Nitzan, M., Romem, A. & Koppel, R. (2014). Pulse oximetry: fundamentals and technology update. Med Devices: Evidence and Research, 7:231-239. doi: 10.2147 / MDER.S47319.

Ölmez, D., Karaman, Ö. & Babayiğit, A. (2006). Astımda atak tedavisi. DEÜ Tıp Fakültesi Dergisi, 20(3):193-200.

Öncel, TU. (2006). Puls oksimetre. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi, 4(2): 96-105.

Özden, D. (2012). Hasta Güvenliği. Türkinaz Atabek Aştı, Ayişe Karadağ (Ed), Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilim ve Sanatı içinde (s. 264-289). İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık.

Razi, E. & Akbari, H. (2006). A comparison of arterial oxygen saturation measured both by pulse oximeter and arterial blood gas analyzer in hypoxemic and non- hypocsemic pulmoner diseases. Turkish Respiratory Journal, 7(2):43-47.

Ries, AL., Prewitt, LM. & Johnson, JJ. (2017). Skin color and ear oximetry. Chest, 96 (2): 287-290. https://doi.org/10.1378/chest.96.2.287

Rodden, AM., Spicer, L., Diaz, VA. & Steyer, TE. (2007). Does fingarnail polih affect pulse oximeter readings? Intensive Crit Care Nurs, 23: 51-55.

Sahni, R., Gupta, A., Ohira-Kist, K. & Rosen, TS. (2003). Motion resistant pulse oximetry in neonates. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 88:505-508.

Samman, YS., Rahimi, JS., Wali, SO., Krayem, AB. & Abdelaziz, MM . (2006). Effects of henna dye on oxygen saturation reading using pulse oximetry. Saudi Med J, 27(2):268-269.

Severinghaus, JW. & Spellman, MJ. (1990). Pulse oximeter failure thresholds in hypotension and vasoconstriction. Anesthesiology, 73:532-537.

Severinghaus, JW. (2007). Takuo Aoyagi: Discovery of pulse oximetry. Anesthesia&Analgesia, 105(6): S1-S4.

Stewart, KG. & Rowbottom, SJ. (1991). Inaccuracy of pulse oximetry in patients with severe tricuspid regurgitation. Anaesthesia, 46(8): 668-670.

Tobin, RM., Pologe, JA. & Batchelder, PB. (2002). A characterization of motion affecting pulse oximetry in 350 patients. Anesth Analg, 54-61.

Torun, E. (2009). Kınanın pulse oksimetre ile ölçülen oksijen satürasyonuna etkisi. İzmir Gögüs Hastanesi Dergisi, 23(2):77-80.

Türker, G., Kızkın, Ö., Hacıevliyagil, SS. & Günen, H. (2002). Oksijen konsantratörü reçete edilmesi ve kullanımındaki hatalar. Solunum Hastalıkları, 13:7-11.

Uysal, N. & Çakırcalı, E. (2014). Hemşirelik Esasları İnsan Sağlığı ve Fonksiyonları. (s.771-773). Ankara: Palme Yayıncılık.

Yamamoto, LG., Yamamato, JA., Yamamato, JB., Yamamoto, BE. & Yamamoto, PP. (2008). Nail polish doe not significantly affect pulse oximetry measurements in mildly hypoxic subjects. Respir Care, 53(11):1470-1474.

Yetkin, U., Karahan, N. & Gürbüz, A. (2002). Klinik uygulamalarda pulse oksimetre. Van Tıp Dergisi, 9(4):126-133.

Yıldız, D., İyigün, E. & Fidancı, BE. (2012). Knowledge levels of intensive care nurses regarding usage of pulse oximetry in a university hospital in Turkey. Health Med, 6(3):832-839.

Yönt, GH., Korhan, EA. & Khorshid, L. (2011). Comparison of oxygen saturation values and measurement times by pulse oximetry in various parts of the body. Appl Nurs Res, 24:39-43.

Yönt, GH., Korhan, EA. & Dizer B. (2014). The effect of nail polish on pulse oximetry readings. Intensive and Crit Care Nurs, 30:111-115.

Zislin, B. & Chistyakov, A. (2006). The history of pulse oximetry. Biomedikal Engineering, 40(1):53-56. Doi: 10.1007 / s10527-006-0041-7.